Bisakah dosis mingguan steroid prednison memerangi obesitas?

Banyak orang dengan kondisi yang melibatkan peradangan kronis mengambil dosis harian obat kortikosteroid yang disebut prednison. Obat ini sangat efektif tetapi dapat menyebabkan penambahan berat badan, pengecilan otot, dan efek samping serius lainnya.

Sebuah studi baru pada tikus telah menemukan bahwa dosis mingguan obat yang sama mungkin memiliki efek sebaliknya, membangun kekuatan otot dan mendorong penurunan berat badan. Masih banyak penelitian yang harus dilakukan, tetapi para ilmuwan berspekulasi bahwa prednison mingguan dapat meminimalkan efek samping dan mencegah atau mengobati obesitas.

Prednison adalah obat kortikosteroid yang mengurangi peradangan pada berbagai kondisi, termasuk distrofi otot, asma, radang usus besar, radang sendi, dan psoriasis.


Namun, meskipun perawatannya sangat efektif, prednison harian dapat menyebabkan penambahan berat badan dan pengecilan otot, di antara efek samping serius lainnya.

Para peneliti ingin mengetahui apakah dosis prednison mingguan dapat memberikan manfaat anti-inflamasi yang sama dengan dosis harian, tetapi tanpa meningkatkan berat badan dan pengecilan berat badan.


Dalam studi percontohan yang baru-baru ini diterbitkan, para ilmuwan di Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg di Chicago, IL, menemukan bahwa dosis prednison sekali seminggu meningkatkan kinerja otot pada orang dengan distrofi otot.

Tidak seperti dosis harian, pengobatan mingguan tampaknya tidak menyebabkan efek samping yang biasa dari pengobatan kortikosteroid, seperti penambahan berat badan, gula darah tinggi, dan tekanan darah tinggi.

Juga tidak ada efek samping yang serius atau efek samping yang persisten dari pengobatan.


Apakah strategi yang sama dapat mencegah penambahan berat badan dan pengecilan otot pada orang yang tidak memiliki distrofi otot masih belum jelas.

Tikus dengan diet tinggi lemak
Untuk mulai menjawab pertanyaan itu, salah satu peneliti kini membandingkan prednison harian dan mingguan pada tikus yang diberi diet tinggi lemak. Elizabeth M. McNallly, Profesor Kedokteran (Kardiologi) dan Biokimia dan Genetika Molekuler dari Fakultas Kedokteran Universitas Northwestern Feinberg di Chicago, IL, memimpin penelitian.

Mereka menemukan bahwa dosis mingguan mencegah obesitas dan meningkatkan metabolisme otot pada hewan.


Sebaliknya, dosis harian obat menyebabkan penambahan berat badan, intoleransi olahraga, dan kadar gula darah tinggi.

Selain itu, tikus yang sudah mengalami obesitas kehilangan berat badan, mendapatkan kekuatan dan meningkatkan massa tubuh tanpa lemak mereka dengan dosis prednison mingguan - meskipun makan makanan tinggi lemak.

Studi ini telah diterbitkan dalam Journal of Experimental Medicine.

"Apa yang menarik bagi saya tentang pekerjaan ini adalah menemukan bahwa perubahan sederhana dalam frekuensi dosis dapat mengubah [obat kortikosteroid] dari penginduksi menjadi pencegah obesitas."

– Mattia Quattrocelli, Ph.D., penulis korespondensi


Quattrocelli, yang memprakarsai penelitian saat berada di Northwestern, sekarang menjadi asisten profesor di Pusat Medis Rumah Sakit Anak Cincinnati dan departemen pediatri di Universitas Cincinnati.

'Percakapan' antara lemak dan otot
Penelitian menambah bukti bahwa metabolisme yang sehat dan seimbang sangat bergantung pada "percakapan" molekuler antara jaringan lemak (adiposa) dan otot.

Para ilmuwan menemukan bahwa pada tikus gemuk, dosis prednison sekali seminggu meningkatkan jumlah molekul sinyal yang dihasilkan jaringan adiposa.

Molekul - hormon yang disebut adiponektin yang berasal dari lemak - meningkatkan toleransi latihan dan pengeluaran energi otot-otot hewan.

Sebaliknya, tikus yang telah direkayasa secara genetik untuk kekurangan adiponektin gagal merespon pengobatan seminggu sekali dengan prednison.

Dr Quattrocelli mengatakan kepada Medical News Today bahwa para peneliti perlu mempelajari lebih lanjut tentang mekanisme di balik penemuan tersebut sebelum mereka dapat menerjemahkan temuan tersebut ke dalam perawatan.

“Pertama-tama kita perlu mengumpulkan lebih banyak mekanisme pada tikus dan mungkin model hewan lain untuk menentukan tingkat translatabilitas,” katanya. “Ada sedikit perbedaan antara obesitas pada tikus dan obesitas pada manusia, dan secara umum antara stres metabolik pada tikus dan stres metabolik pada manusia,” ia menekankan.

Dia menambahkan bahwa otot pada tikus memiliki komposisi yang berbeda dengan manusia, dengan proporsi serat "kedutan cepat" yang lebih tinggi.

“Selain itu, saya ingin menonjolkan pentingnya kompleksitas perilaku sosial pada manusia dibandingkan dengan tikus,” katanya.

“Sebagai manusia, kita memiliki perilaku sosial yang sangat, sangat kompleks yang secara langsung berdampak pada waktu dan cara kita makan serta dinamika massa tubuh secara umum,” tambahnya.

Sebaliknya, para peneliti dapat dengan ketat mengontrol ketersediaan makanan dan faktor lingkungan lainnya di kandang tikus lab.

'Konsep yang menarik'
“Studi ini memunculkan konsep yang sangat unik dan menarik yang belum dieksplorasi lebih lanjut,” kata Dr. Revital Gorodeski Baskin, spesialis endokrinologi dan diabetes, dan direktur obesitas di University Hospitals di Cleveland, OH.

“Saya senang melihat bahwa setelah satu dosis besar prednison, tikus-tikus ini menunjukkan peningkatan massa tubuh, metabolisme otot, dan pengeluaran energi,” katanya kepada MNT.

“Ini mungkin terdengar seperti strategi pengobatan yang layak untuk obesitas, dengan beberapa kekhawatiran,” tambah Dr. Baskin.

Dia menunjukkan bahwa steroid dosis tinggi tunggal dapat menyebabkan tekanan psikologis, kurang tidur, pikiran paranoid, dan kecemasan pada beberapa individu.

Dia mengatakan steroid dosis tinggi diketahui dapat mengurangi kepadatan tulang dan meningkatkan tingkat infeksi, sehingga peneliti perlu menyelidiki apakah ledakan obat yang singkat dapat, seiring waktu, menyebabkan masalah yang sama.

Manfaat klinis juga dapat berkurang seiring waktu karena tubuh pasien mengakomodasi perawatan tersebut.

“Namun, saya berpikir bahwa ini adalah konsep yang sangat unik untuk peningkatan metabolisme energi dan massa tubuh,” tambah Dr. Baskin. Dia mengatakan dia menantikan untuk melihat penelitian lebih lanjut tentang ide tersebut.

Iklan: